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如何读懂血人绒毛膜促性腺激素HCG值?隔天翻倍科学吗?
2020-01-11
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在生殖中心,HCG作为早期妊娠诊断指标而被大家熟知,然而怀孕后HCG正常值到底是多少呢?今天,小编就带大家来梳理一下。

什么是HCG?

怀孕

HCG(human chorionic gonadotropin),即人绒毛膜促性腺激素,是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,由α和β二聚体的糖蛋白组成, 因为HCG的β亚基,具有较高的免疫特异性,不会与其他激素发生交叉反应,目前常检测β-HCG。我中心使用化学发光法检测β-HCG,参考区间为未孕女性小于5IU/L。

怀孕后HCG正常值是多少?

通常受精卵滋养层形成(约受精后第6日)时,开始分泌微量HCG,受精后8~10日能在母体血中检出,妊娠早期,HCG增加迅速,倍增时间约为1.4~2.2日,即人们常理解的“隔天翻倍”。

一般认为,正常宫内妊娠,血清HCG水平每天最低或至少增长24%,2天至少增长53%,故妊娠早期可动态测定HCG水平,利用倍增特点判断预后。正常妊娠期间血清HCG值与妊娠周数有直接关系,不同孕周HCG(IU/L)值当然有所不同,且呈现正向递增变化趋势,如下图(图片来自检验医学网):

HCG值示意图

孕程中血HCG 值变化(以末次月经的第一天起计算孕周)

HCG也不是一直持续升高到妊娠末期,一般情况下,HCG于妊娠8~10周达到高峰,约为100000~200000IU/L,持续10日后(约1~2周)迅速下降,约在妊娠20周下降到最低值,持续至分娩;产后明显降低,分娩后若无胎盘残留,约在产后2周内降至正常水平。

妊娠期HCG值变化示意图

警惕非妊娠期出现HCG升高

HCG值异常

非妊娠期出现HCG升高,提示存在直接或异位分泌此种激素的肿瘤,如葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌、卵巢未成熟畸胎瘤、卵巢无性细胞瘤、卵巢腺癌、下丘脑绒毛膜瘤、肝胚胎瘤、肝癌、肠癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、乳腺癌、肾癌等等。

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