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38岁FSH高达25做试管婴儿有希望怀孕吗?
2019-07-15
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FSH(卵泡刺激素,又称促卵泡生成素)是生殖中心必查的项目,监测FSH、LH水平可以初步判断性腺轴功能,且FSH在判断卵巢功能方面比LH更有参考性。38岁FSH25属于促卵泡生成素偏高,预示着卵巢早衰、卵巢功能减退、卵巢不敏感综合征等。当FSH高于40mIU/ml时,则对克罗米芬促排卵药无反应

FSH高能做试管婴儿吗

38岁FSH高做试管婴儿有希望怀孕吗

FSH与怀孕的关系

卵泡生成激素(FSH)作为性激素六项之一,通常在月经第三天进行监测,其他相应检查有黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL),是临床上常用的一种检查女性内分泌疾病的方法。

FSH值解读:

FSH和LH:基础值为5~10 IU/L

正常月经周期中,卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平,排卵前迅速升高,LH高达基础值的3~8倍,可达160IU/L甚更高,而FSH只有基础值的2倍左右,很少>30IU/L,排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。监测卵泡早期的FSH、LH水平,可以初步判断性腺轴功能。

卵巢功能衰竭

基础FSH>40IU/L、LH升高或>40IU/L,为高促性腺激素(Gn)闭经,即卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前,称为卵巢早衰(POF)。检查2次基础FSH>20IU/L,可认为是卵巢早衰隐匿期,提示1年后可能闭经。

基础FSH和LH均<5IU/L

基础FSH和LH均<5IU/L为低Gn闭经,提示下丘脑或垂体功能减退,而二者的区别需借助促性腺激素释放激素(GnRH)试验。

卵巢储备功能不良(DOR)

基础FSH/LH>2~3.6提示DOR(FSH可以在正常范围),是卵巢功能不良的早期表现,往往提示患者对超排卵(COH)反应不佳,应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性,获得理想的妊娠率。

基础FSH>12 IU/L,下周期复查,连续>12 IU/L提示DOR。具体卵巢储备功能的判断还需结合窦卵泡总数等指标。

多囊卵巢综合征(PCOS)

基础LH/FSH>2~3,可作为诊断PCOS的主要指标(基础LH水平>10IU/L即为升高,或LH维持正常水平,而基础FSH相对低水平,就形成了LH与FSH比值升高)。

FSH高怎么做试管婴儿?

FSH升高,提示卵巢储备降低,但如果用药后FSH升高,则可能和用药有关,而不一定是卵巢储备的真实反映。

高龄:建议微刺激或自然周期

内分泌调理FSH至合理水平

Tips:

卵巢早衰和卵巢储备差不是一回事。卵巢早衰一般是指40岁以下发生的卵巢功能衰退,主要表现为绝经,生殖激素的改变与绝境后妇女相同,治疗效果不太好;而卵巢储备差可以发生的不同年龄,月经可以是正常或不正常,生殖激素的检查可以有不同程度的反映,可以通过恰当的治疗,获得妊娠。

姐妹成功经验分享
贺央君
年龄32岁,从28岁开始fsh一直15左右,其他激素正常。几年下来,雌二醇不断下降,只有0.05。基础卵泡从每边5个左右降至每边2-3个。内膜薄,排卵后0.7。前后5次试管失败,而后在美国医生建议采用微刺激方案,成功获取5枚可移植胚胎,目前已怀满6个月。
权芳
在中三三院做过两次人授,年初的3,5月,然后去中一转的试管,因为中三8月才通过试管评审,在中一复查术前检查,8月例假第2天检查的性激素水平,E2 14,FSH21.97,LH10.58,PRL22.02,T0.21,准备在中一做试管,如果FSH没降到15以下,中一的医生不准进周,调理3个月无效果断放弃,通过泰国朋友联系当地医院,直接进周促排卵,一切都很顺利。
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高龄生育方案
当女性的年龄逐渐变大时,卵子的老化使得受孕率降低,孩子健康风险增加,成功怀孕生下健康孩子的可能性会变得越来越小,所以不管是试管婴儿还是自然受孕都尽量在35岁之前了。
如果确定只能做试管婴儿才能怀孕,那么建议不要等到年龄太大才去做试管婴儿,越年轻越好,本来高龄女性再怀孕就是在与时间赛跑,不同时期卵子的数量和质量都会发生变化。 查看全部
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