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试管移植什么级别最好!养囊等级划分这一文看完便懂
2019-06-08
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做试管婴儿的姐妹都知道胚胎级别往往代表着最终成功率,因此对于养囊的等级划分异常的感兴趣,尤其在拿到养囊结果单后看到上面那一串数字级别,不免会好奇究竟级别好不好,因此这里提前说说关于养囊的等级划分。

移植4aa囊胚成功率如何

囊胚分级系统表一览

试管养囊等级划分

临床中的主要有鲜胚移植囊胚移植冻胚移植这3种方式,从医学的角度来说,其中囊胚的移植成功率最高,因此养囊也逐渐成为潮流,越来越多的人选择养囊。

囊胚的等级分类

Gardner囊胚等级评分系统

高成功同样伴随着高风险,的确囊胚移植的成功率很高,但养囊的过程本就是残酷的。很多人因为胚胎质量问题可能会养囊失败,导致最后一个囊胚都没有,最终无胚胎可移植而被取消周期。

所以说养囊与否也要分情况,不是什么情况都适合养囊的,即便养囊成功,囊胚也会被分为好几个等级,具体等级划分如下:

养囊成功率有多少

养囊成功率不是100%,可能会失败

首先根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚的发育分为以下6个时期,不同时期囊胚的评级会不同。

D5囊胚发育期

  • 1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;
  • 2期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;
  • 3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;
  • 4期:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄;
  • 5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出;
  • 6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。

注:处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级,分类如下:

囊胚内细胞团(ICM)分级

  • A级:细胞数目多,排列紧密;
  • B级:细胞数目少,排列松散;
  • C级:细胞数目很少。

囊胚滋养层细胞(TE)分级

  • A级:上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;
  • B级:上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;
  • C级:上皮细胞层由稀疏的细胞组成。

从以上这些数字结合起来就能够大致知道囊胚的形态,比如说评分为“4AB”的囊胚,“4”表示囊胚处于4期,“A”表示囊胚的内细胞团评级,“B”表示囊胚的滋养细胞层评级。

试管囊胚的发育过程图

囊胚培养过程图

同理根据Gardner囊胚评分系统对形成的囊胚进行评分,一般评分4AA、4BB、4AB、4BA的囊胚视为优质囊胚。组合来看AA>AB>BA>BB>AC>BC>CA>CB>CC,品质越好的胚胎代表着有越好的着床率,和怀孕率。

Tips:

一般对分期4~6、内细胞团评级≥B、滋养细胞层评级≥C,即评分为4BC及以上的囊胚进行冷冻或移植。通常来说,囊胚的天数还是判断其发育潜能的重要指标,即D5的最好,D6的次之,D7的再次之。

如何看囊胚等级

试管胚胎等级与成功率的关系非常密切,所以多数时间都会对培育出来的囊胚进行评级,往往品质越高的胚胎意味着高着床率、妊娠率,以下就不同胚胎等级为大家带来详细的介绍:

3期
3aa 3ab 3ac 3ba 3bb
3bc 3ca 3cb 3cc
4期
4aa 4ab 4ac 4ba 4bb
4bc 4ca 4cb 4cc
5期
5aa 5ab 5ac 5ba 5bb
5bc 5ca 5cb 5cc
6期
6aa 6ab 6ac 6ba 6bb
6bc 6ca 6cb 6cc
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